【グループホーム】医療的ケア対応支援加算とは?加算条件や活用方法も解説

 最近の障がい者グループホームの動向は、重度の方や高齢者へ手厚く対応すれば、報酬に関して評価される傾向にあります

 「医療的ケア対応支援加算」は、医療ケアを必要とする利用者に適切な支援を行うことで報酬単位を得ることができて、グループホームの経営の安定につながります。

 加えて「医療的ケア対応加算」とあわせて取得できる加算もあり一気に収益を改善させるチャンスがあると聞けば気になりませんか


この記事のポイント

・「医療的ケア対応支援加算」は取得の方法が理解できる
・「医療的ケア対応支援加算」を他の加算と組み合わせて使うポイントがわかる
・「医療的ケア対応支援加算」を算定するために地域との連携方法がわかる

グループホームのおすすめ関連情報
日常生活支援情報提供加算とは?要件やオススメ活用事例も解説
(グループホーム)看護職員配置加算とは?要件・活用事例も解説
(グループホーム)医療連携体制加算とは?要件・おすすめ活用も解説
強度行動障害者体験利用加算とは?取得条件や活用事例も紹介
重度障害者支援加算とは?注意点や活用事例あり

医療的ケア対応支援加算とは?

グループホームなどで適用できる「医療的ケア対応支援加算」とは、医療的ケアが必要な者に対する支援について、看護職員を配置するグループホームに対する加算です120単位/日)。

どのような取得条件で、加算の届出の書類はどのような種類が必要なの?

そこで「医療的ケア対応支援加算」を取得するための基本的なポイントを解説していきます。

加算条件

グループホームで取得できる「医療的ケア対応支援加算」の条件は2つあり、①看護職員を配置して②医療ケアを必要とする利用者にそのケアを行えば算定できます
※自治体に加算の届出が必要にあります。

<「医療的ケア対応支援加算」の取得条件>
・指定基準の人員配置に加えて看護職員(保健師/看護師/準看護師)を常勤換算1以上配置する(※非常勤でも可
・医療的ケア判定スコアに記載の医療を必要とする利用者がいる

加算を算定する際の注意点
利用者に医療的ケアを行う職種は限定されていますが、その職種の方が医療的ケアをできるという体制を備えていることで算定できます。
例)看護職員がおらず、他の世話人が医療ケアを行わなくても加算を算定できます。ただし自治体によって判断が変わることがありますのでご確認ください。

 医療的ケアができる職種について
1 医師/看護師
2 介護福祉士/認定特定行為業務従事者 (社会福祉士で喀痰吸引等研修を修了し認定を受けた者)

「医療的ケア判定スコア」とは?

グループホームで「医療的ケア対応支援加算」を算定するには、利用者に医療ケアが必要かどうかを判断しないといけません

※注意点
以下の「医療的ケア判定スコア」を参照し、利用者、家族、主治医から聞き取ったり、看護職員が確認したりして、事業所で判断いたします。

医療的ケア対応支援加算の活用方法とは?

「医療的ケア対応支援加算」の単位は1日にして120単位で、おおよそ1200円/日/人と考えることができます。

 例えば利用者が4人いれば一日で4800円となりますが、看護職員を常勤で雇用する人件費を考えると十分ではありません

加算を取得すれば、どのような活用方法やメリットがあるの?

 そこで「医療的ケア対応支援加算」を取得できる体制になったグループホーム の良い点をお伝えしていきたいと思います。

看護職員配置加算との組み合わせ

「医療的ケア対応支援加算」の活用方法は、看護職員を配置しているので「看護職員配置等加算」も同時に取得できることです

看護職員配置等加算(70単位/1日)
条件:看護職員を常勤換算で1.0以上追加で配置する

 つまり「医療的ケア対応支援加算」と「看護職員配置等加算」を両方とも取得することができて、1日で合計190単位(約1900円)算定することができます(=加算報酬が約1.5倍になる)。

 ただし「看護職員配置等加算」は、医療的ケアを必要としない利用者でも算定できるのでご注意ください

※あわせて読みたい記事
(グループホーム)看護職員配置加算とは?要件・活用事例も解説

地域の医療機関からの派遣

看護職員配置加算とは?要件・活用事例も解説

 次の「医療的ケア対応支援加算」の活用方法は、地域の医療機関がグループホームを設立し、看護職員を派遣することです

例)地域の医療機関の活用例
看護職員の確保に外部から引き入れる必要もなく、自社の病院患者の情報共有がスムーズにできます

 重度の利用者への医療情報は病院にいる時から蓄積しており、グループホームに移行しても継続的な支援が見込めるはずです。

まとめ

 国の方針としてグループホームの中でも、医療ケアが必要な重度の方を受け入れるグループホームが報酬単位で評価されるような動向にあります

 「医療的ケア対応支援加算」は、重度の方を受け入れるグループホームの手助けになるでしょう。ただ対象となる利用者が「医療的ケア判定スコア」に該当するか否かは注意してください

 また「医療的ケア対応支援加算」の有効活用として、「看護職員配置等加算」と組み合わせればより効果があるでしょう。

戸根行政書士事務所からのお知らせ

<常勤換算について>
・【必読】常勤換算の計算総まとめ!減算にならないためのポイント
・【基本】常勤換算について徹底解説!計算方法/注意点/よくある質問まで
・【必見】利用者数の計算の仕方のポイント!人員配置の注意点まとめ
・【まとめ】グループホームの人員配置の計算とは?初歩から注意点まで解説
・【必見】サービス管理責任者の兼務を徹底解説!間違えやすい点も説明

<減算について>
・【基本】人員欠如の減算とは?計算方法や注意点も解説
・【詳解】人員欠如の減算:基準や緊急対応・防止策をご説明
・【詳解】サービス管理責任者欠如減算と個別支援計画未作成減算とは?

<事業所管理の健全化に努める>
・【注意】利用者紹介のために紹介料を払う?利益供与の問題点と対策
・【基本】土曜日開業の注意点とは?人員配置等の問題を解説
・【必読】常勤換算の計算総まとめ!減算にならないためのポイント
・【必見】サービス管理責任者の兼務を徹底解説!間違えやすい点も説明

日常生活支援情報提供加算とは?要件やオススメ活用事例も解説
(グループホーム)看護職員配置加算とは?要件・活用事例も解説
(グループホーム)医療連携体制加算とは?要件・おすすめ活用も解説
強度行動障害者体験利用加算とは?取得条件や活用事例も紹介
重度障害者支援加算とは?注意点や活用事例あり


関連記事

ピックアップ記事

  1. 2023.3.13

    【就A/就B】「施設外支援」とは?算定要件やオススメ活用法を解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、なかなか利用者さんが一般就労につなが...
  2. 2023.2.23

    【就A】利用者と雇用契約を結ばない特例について!間違えないポイント解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、雇用契約を結ぶほどの能力が現時点では...
  3. 2023.2.19

    【就A】実地指導、ここがチェックされる②!間違えやすいポイント解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、近いうちに実地指導を行うという通達が...
  4. 2023.2.18

    【R5義務化】「身体拘束廃止未実施減算」とは?回避するためのポイント解説

     共同生活援助を経営していますが、令和5年度から新しく「身体拘束廃止未実施減算」...
  5. 2023.2.2

    【児発・放デイ】「強度行動障害児支援加算」とは?取得条件や間違えやすいポイントを解説

     児童発達支援と放課後等デイサービスの福祉事業を多機能型で運営しています。
  6. 2023.2.1

    【児発・放デイ】「関係機関連携加算」とは?取得条件や間違えやすいポイントを解説

     児童発達支援と放課後等デイサービスの福祉事業を多機能型で運営しております。
  7. 2023.1.7

    【R3義務化】障害福祉のハラスメント防止の対策とは?運営規程から就業規則まで

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、実地指導の時にハラスメント防止の対策...
  8. 2023.1.2

    【就A,就B】従たる事業所の設置とは?オススメの活用方法を解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、利用者が増えてきたので「従たる事業所...
  9. 2023.1.1

    【就A】実地指導、ここがチェックされる①!間違えやすいポイント解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、実地指導のチェックが怖くて何を対策し...
  10. 2022.12.31

    【グループホーム】「地域生活移行個別支援特別加算」とは?取得条件や活用法を解説

     障がい者グループホームを運営していますが、利用者さんが増えずに経営に苦しんでい...

ピックアップ記事

  1. 2023.2.19

    【就A】実地指導、ここがチェックされる②!間違えやすいポイント解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、近いうちに実地指導を行うという通達が...
  2. 2023.1.2

    【就A,就B】従たる事業所の設置とは?オススメの活用方法を解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、利用者が増えてきたので「従たる事業所...
  3. 2022.12.12

    【グループホーム】国保連への請求の注意点!間違えやすいポイント解説

     障がい者グループホームを運営していますが、国保連請求をたびたび間違えてしまいま...
  4. 2022.8.8

    【就A】スコア表(IV)の解説!「支援力の向上」の要件と根拠資料は?

     就労継続支援A型の事業所を経営しております。
  5. 2021.8.31

    (グループホーム)看護職員配置加算とは?要件・活用事例も解説

    共同生活援助(グループホーム)における「看護職員配置加算」とは何でしょうか?近年はグループ...
  6. 2021.8.27

    (グループホーム)医療連携体制加算とは?要件・注意点・おすすめ活用も解説

    障がい福祉事業のグループホームで活用できる「医療連携体制加算」とは?近年の動向では、重度の...
  7. 2021.8.8

    グループホームでの個人単位の居宅介護の利用:要件・注意点・活用事例を解説

    グループホームにおいて個人単位で居宅介護を利用する時の要件や注意点とは何でしょうか?共同生...
  8. 2021.8.1

    夜勤職員加配加算の要件とは?注意点やオススメ活用事例あり

    共同生活援助、つまりグループホームにおける「夜勤職員加配加算」の要件とは何でしょうか?複数...
  9. 2021.7.30

    強度行動障害者体験利用加算とは?取得条件や活用事例も紹介

    障がい福祉事業に関する「強度行動障害者体験利用加算」とは何でしょうか?「強度行動障害者体験...
  10. 2021.7.17

    重度障害者支援加算とは?注意点や活用事例あり

    障がい福祉のグループホーム等に適用される「重度障害者支援加算」とは何でしょうか?近年のグル...

ピックアップ記事

  1. 2023.6.8

    【就A/就B】定員超過と収益アップの注意点とは?施設外就労の上手な使い方を解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、利用者数が増えてきて定員を超える日が...
  2. 2023.5.27

    【就A/就B】多機能型のメリットとデメリットは?判断基準を解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、生産活動の収益から利用者さんへの賃金...
  3. 2023.5.20

    【注意】処遇改善加算等の社会保険料の計算の仕方とは?改善額の組み入れの要点

     障がい者の就労継続支援事業所を運営して、処遇改善加算に加えて特定処遇改善加算を...
  4. 2023.5.14

    【障害福祉】「一体型」と「多機能型」の違いとは?事業拡大のチャンス!

     障がい者の就労継続支援事業所を運営していますが、これから更なる事業拡大を検討し...
  5. 2023.5.8

    【全事業】「実務経験証明書」を取得する工夫とは?サビ管候補は要チェック

     障がい者の就労継続支援事業所に勤めていて、サビ管の候補になってこれから就任予定...
  6. 2023.5.7

    【GH】障害者グループホームに短期入所を併設して収益を上げる方法とは?

     障がい者グループホームを運営していますが、利用者さんが増えずに経営に苦しんでい...
  7. 2023.5.5

    【GH】一つの建物に複数の共同生活住居を設置する条件とは?よくある間違いも解説

     障がい者グループホームを運営していて、新しく多くの利用者さんを受け入れるために...
  8. 2023.4.20

    【児発・放デイ】基準職員「営業時間を通じての配置」とは?自治体ルールに注意

     放課後等デイサービスと児童発達支援を多機能型で開業いたしました。
  9. 2023.3.20

    【全事業者】障害福祉と用途変更の注意点とは?200㎡未満の施設面積ポイント解説

     現在、就労継続支援A型の開業準備をしていて、候補となる物件がいくつか見つかりま...
  10. 2023.3.19

    【児発・放デイ】実地指導、ここがチェックされる②!間違えない対策を解説

     放課後等デイサービスと児童発達支援を多機能型で開業いたしました。

ピックアップ記事

  1. 2023.3.13

    【就A/就B】「施設外支援」とは?算定要件やオススメ活用法を解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、なかなか利用者さんが一般就労につなが...
  2. 2023.2.23

    【就A】利用者と雇用契約を結ばない特例について!間違えないポイント解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、雇用契約を結ぶほどの能力が現時点では...
  3. 2023.2.19

    【就A】実地指導、ここがチェックされる②!間違えやすいポイント解説

     就労継続支援A型事業所を運営していますが、近いうちに実地指導を行うという通達が...